Passé, présent des rhinoplasties esthétiques
Les techniques de la chirurgie du nez sont devenues si
avancées qu'il est presque impossible de deviner qui en a eu une. Mais la
normalisation des rhinoplasties et leurs résultats d'apparence de plus en plus
naturelle a pris du temps.
Chirurgie du nez : les prémices des rhinoplasties de reconstruction
La chirurgie de reconstruction du nez remonte au sixième
siècle avant notre ère, lorsque le médecin indien Sushruta a décrit la méthode
du lambeau frontal pour reconstruire le nez. La chirurgie a alors été pratiquée
sur des patients qui avaient perdu le nez en guise de sanction pénale.
Durant les conflits armés et les duels violents à travers
l’histoire, le nez a souvent été défiguré. Cependant, la science de leur
réparation n'a pas vu beaucoup de développement en Occident qu’à partir du
16ème siècle. L'Europe était jusqu'aux genoux dans une épidémie massive de
syphilis qui a laissé des hordes de malades avec le nez défiguré. Des travaux
de reconstruction du nez ont été effectués pour tenter de dissimuler ces
symptômes et de contrer la stigmatisation de la maladie.
À peu près à la même époque, le chirurgien italien Gaspare
Tagliacozzi a introduit une nouvelle méthode de rhinoplastie reconstructrice
utilisant la peau de la partie supérieure du bras du patient. Tagliacozzi a
fait la promotion de sa `` méthode italienne '' - qui exigeait que le haut du
bras du patient reste attaché à son nez pendant deux semaines - comme
alternative aux cicatrices faciales importantes de la `` méthode indienne ''.
Mais la méthode de Tagliacozzi avait un inconvénient en soi - en climats
froids, le nouveau nez devenait parfois violet et tombait. Pour cette raison,
la «méthode italienne» est rapidement tombée en désuétude.
L’avènement des rhinoplasties à des fins esthétiques
Ces premières rhinoplasties ont été effectuées pour
remplacer, ou donner l'apparence de remplacer, quelque chose qui avait été
perdu à cause d'un traumatisme ou d'une maladie. Vers la fin du XIXe siècle, la
rhinoplastie purement esthétique a vu le jour – dans le but de
redessiner les nez intacts, plutôt que de remplacer ceux qui manquaient. En
1887, l'oto-rhino-laryngologiste américain John Orlando Roe a documenté ce qui
est considéré comme la première rhinoplastie moderne sur un patient souffrant
de détresse émotionnelle due à un «nez de carlin».
La technique de Roe a été réalisée à l’intérieur du nez,
éliminant ainsi les cicatrices externes et assurant la discrétion de
l’opération. À peu près à la même période à Berlin, le chirurgien allemand
Jacques Joseph a utilisé une méthode similaire pour diminuer la taille du nez chez
des personnes de la communauté juive européenne. Ces premières rhinoplasties
révolutionnaires appartiennent à une catégorie des rhinoplasties ethniques.
Rhinoplastie dans le mode : état des lieux
Aujourd'hui, les rhinoplasties sont devenues courantes et
populaires. Les procédures ne prennent que quelques heures et la guérison prend
environ une semaine. La rhinoplastie, familièrement connue sous le nom de
chirurgie du nez ou de remodelage du nez, fait référence à la procédure
chirurgicale consistant à manipuler l'os et le cartilage pour modifier la forme
et parfois la taille du nez. L'objectif d'une rhinoplastie peut être esthétique
(pour rétrécir, redresser, etc.) ou fonctionnel (pour corriger des problèmes
internes et améliorer la respiration), ou les deux.
Selon les circonstances du patient et les résultats
souhaités, le chirurgien effectuera une rhinoplastie ouverte ou fermée,
la différence étant le placement de l'incision. Une rhinoplastie fermée
signifie que toutes les incisions sont faites à l'intérieur du nez, tandis
qu'une rhinoplastie ouverte nécessite une petite incision sur la face
inférieure du nez, ce qui peut laisser une cicatrice.
La rhinoplastie est la troisième chirurgie esthétique la
plus populaire aux États-Unis et dans le monde- derrière les chirurgies
mammaires et la liposuccion.
Les coûts de rhinoplastie esthétique aux États-Unis sont en
moyenne d'environ 5 350 $, alors que les coûts au Royaume-Uni varient de 4 500
à 7 000 £.
Dans le passé, les rhinoplasties produisaient souvent un
effet artificiel. Cet aspect «fini» est devenu moins courant à mesure que les
techniques chirurgicales ont progressé. De nos jours, la plupart des patients
veulent un nez d'apparence naturelle. Ils ne veulent pas qu'il soit
creusé ou pincé.
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